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  普外手术入门三兄弟,阑尾、疝气、胆结石。这三个手术,难度不是很高,但病号数量却很多,所以这手术也是考量普外医生的基本手术,医生在普外定科一段时间后,上级医生就会观察这位医生是否有天赋,是否用心,试金石就是这三台手术。

  吕淑艳没转过普外,也就是实习的时候待过一个月,她纯粹就是来拉钩的,因为农场手术量比较小,已经被器械商直接放弃了。张凡他们只能用常规方式做手术了。

  有新式材料的手术,比老实手术其他不说,不仅复发率低而且还非常节省时间,可条件有限,只能用老实手术方式了。

  “酒精!”张凡对着宝音说道,张凡接过酒精棉球在手术要切开的皮肤处,反复擦拭。虽然人体有差异性,但相对的差异性也不是太大。

  所以每种手术几乎都有一个固定的模式,这种模式也是经历了千挑万选后再确定下来的。比如疝,它的手术标准切口就在:腹股沟韧带上三厘米处。

  张凡利索的切开皮肤,显露处浅筋膜和脂肪层。健康人,只要有特殊器官或者管道走形的时候,一定会有保护机制。

  腹股沟,顾名思义。这里不管男女都用很多管道路过。输尿管、输卵管、精索都在此行走。切开浅筋膜,结扎浅动脉。

  张凡有个习惯,当年在青鸟的时候学习到的。只要不是危机生命的时候,做手术必须按部就班,层次分明的去进行,不会刻意的去追求速度,手术不是开快车。

  张凡的手术视野看起来非常的干净,只要有出血,张凡不管是结扎或者用电刀止血,一定会保证手术术野很清晰。老胡是巡回,虽然现在也不怎么做手术了,可几十年的眼光还是在的。

  “张医生,手底下功夫深的很啊。开腹手术估计最少也做了三、四百台了吧。”

  “呵呵,差不多把。”张凡笑了一下,没否认也没承认。人家的眼光在这里放呢,没必要欺骗人家。

  虽然现实中张凡开腹手术没有三百台,可在系统中,张凡估计做了上千台了,这么多数量的手术,就算是个猴子,估计也能有点样子了!

  进入浅筋膜,张凡手指缠纱布,开始钝型分离,所谓钝型分离,其实最大的优势就是损伤较小。因为进入浅筋膜后,首先就是一层如同塑料薄膜的组织,这里面走行者非常丰富的毛细血管。

  分开筋膜就是肌肉,肌肉大部分的功能都是靠收缩性来完成的,摩擦的比较厉害,所以肌肉表面都有一层薄薄的外衣。

  而且肌肉就如同牛肉一般,是有很明显的纹理。无需利器断离的时候,一定不能断离。因为肌肉断离后,生成的不再是肌肉而是结蹄瘢痕组织。瘢痕组织不仅血运不好,而且伸缩性、牢固性都比肌肉差。

  张凡用剪刀在肌肉的外衣上,顺着纹理剪开一个小口,然后吕淑颜伸手塞了进去。这就是助手和主刀相互配合。

  两个指头塞进小洞的意思,一个是当防护板,因为接下来张凡要用剪刀在这个小口上顺着肌肉纹理把肌肉的外衣全部剪开。

  第二个意思就是撑起空间,让张凡更容易操作。不是行内人非常不好理解这个动作。其实也简单,说的通俗一点。

  就比如脱女孩子的衣服,不能一次性全部脱掉,不然姑娘绝对要反抗的,着急不得,单身旺一般做不好这个手术,因为他不懂!

  这个必须要一点一点循循渐进的解开。而且这个时候手还不能碰到人家女孩子的皮肤,就如同张凡这个时候手里的剪刀不能剪到肌肉是一个道理的。

  一般约会的时候,如果脱掉了对方的外衣,大功告成了吗?扯,还早的很呢,手术也是一样。肌肉层,包括肌肉层,都算不上非常难的组织,所以,手术才算是开始。

  吕淑颜有点着急,毕竟姑娘不是普外的医生,有些时候,做的不到位,还需要张凡去提点,手术做的越多,张凡也开始有了一些毛病。一个手术医生的通病。

  他觉得很简单的地方,可吕淑颜或者其他医生做不到的时候,这些手术医生就着急,不管是不是平时脾气好不好的医生,几乎都有这个毛病。

  “拉勾啊!”

  “打结啊!”

  “吸引器呢!”张凡说着说着语气就有点着急,张凡一着急,吕淑颜就更着急了。可毕竟这种手术她还不是很熟练。

  “吕医生,别急,你跟着张医生的手走。如果判断不了他下一步,你的手就跟着他的手,始终保持着吸引器或者拉钩跟着他,然后空出一个手,随时准备支援。你已经很厉害了。别急”老胡看着姑娘有点着急,就轻轻的说道。

  老家伙毕竟在医疗行业浸淫了几十年了,一些小手段还是很厉害的,轻轻的一个提点,吕淑颜做的就顺畅多了。

  “谢谢胡老师。”说完,对张凡翻了翻白眼,不过速度非常的快,在手术台上,张凡就如同变了一个人一样。

  进入第一层的肌肉,这个时候就要固定了。怎么固定,就是用止血钳把分开的肌肉牵拉开,漏出更深的层次。约会高手一般都懂,外衣脱了,赶紧得扔远一点,不然弄不好姑娘又穿上了,其实这道理都是相同的。

  继续,什么腹内斜肌、腹横肌、什么腹外斜肌。人体的肌肉就如人在冬天一样,羽绒服里面套着毛衣,毛衣套着线衣,线衣里面还有各种横七竖八的衣服,真的,仔细想想这玩意和人的衣服太像了。

  肌肉层全部打开,重要的组织来了。精索出来了,西方人搞清楚肾和**有关系的时间好晚好晚的,而华国人,也不知道是哪个聪明绝顶的家伙,早早就提出来固精先固肾的原理。其实在胚胎时期,肾脏和这个**其实是一个细胞发育的,然后在最后,男孩子在快出娘胎的时候,**才搬家的。

  这也就是为什么,**明明在下面,可运输精子的通道却和输尿管在一起高高挂起的原因了。因为,**觉得腹部太热了,受不住了就从肚子里下来了。

  张凡分开提睾肌,游离精索的时候,想起了老团长当时害怕的样子,结果竟然笑了出来。“笑什么?”

  张凡笑了,吕淑颜才敢说话。真过分,把人家小姑娘弄的手足无措,连话都不敢说。

  张凡没理吕淑颜,反而是问胡医生:“胡老师,老团长几个孩子。”

  “二个儿子,哎!”

  “怎么了,你怎么叹气呢。”张凡纳闷的问道,他平时很少八卦的。

  “老团长的小儿子,大学毕业。老团长想让小儿子来边疆,结果小儿子不听,出国了。因为这个事情,老团长不让小儿子进家门了。这老爷子太倔了。他小儿子,当年走的时候,哭的那个可怜啊,这倔老头硬生生的就是没让孩子进门,娃最后跪在大街上对着大门磕了三个头,摸着泪走的。当年的那个心酸劲哟,别说老娘们了,好多老爷们都哭了,看着长大的孩子那个伤心的哟!”

  “额!”

  “孩子的娘就是冻死在雪线上的,当年可能对孩子影响太大了,娃刻骨悬梁的就是想离开这里。哎!”33ýqxsś.ćőm

  “哦。”

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  这一下,唐三对于时间、位置、距离的把握非常精确。

  他很清楚,就算自己有着一身唐门绝学,也有着三阶的玄天功修为。可是,狼妖天赋异禀,身体强大,正面对敌的话,自己未必是对手。尤其是他年纪小,气血不足,肯定无法久战。如果不是那变身人类强杀了一头狼妖,面对两头三阶狼妖他都未必会出手,自己的小命才是最重要的。

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 但是,一旦他出手,就必然要命中才行。

  狼妖此时正处于极度的愤怒之中,所以,直到唐三的手掌已经拍击到了他的眼睛侧面时,他才惊觉。猛的一扭头,狼口直奔唐三咬来。

  唐三的另一只手却在这时一把抓住了他的衣服,借助自己身形瘦小的方便,一拉狼毛,改变了自己的方向。几乎是贴着三阶狼妖胸口的位置一个翻转就到了狼妖的另一侧。

  右手食指、中指并成剑指,玄玉手催动,令两根手指闪烁着洁白的玉色,闪电般刺向正回过头来的狼妖眼睛。818小说

  “噗!”纤细的手指几乎是瞬间传入温热之中,论身体强度,唐三肯定是远不如这三阶狼妖的,但被他命中要害,同级能量的情况下,就再也没有侥幸可言了。

  玄天功在玄玉手的注入下,几乎是旋转着掼入那狼妖大脑之中。以至于狼妖的另一只眼睛也在瞬间爆开,大脑已经被绞成了一团浆糊。咆哮声就像是被卡住了脖子一般嘎然而止,强壮的身躯也随之向地面跌落。

 

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  唐三脚尖在他身上一蹬,一个翻身就落在了较远的地方。

  这一击能有如此战果,还是前世丰富的战斗经验帮了他。孩童瘦小的身躯和黑夜是最好的掩护,再加上那三阶狼妖正处于暴怒之中,感知减弱。

  正面对抗,唐三的玄玉手都未必能破开狼妖的厚皮。可是,眼睛却是最脆弱的地方,被刺破眼睛,注入玄天功能量,那就是死的不能再死了。

  双脚落地,另外一边的三阶狼妖也已经没了动静。唐三这才松了口气。他没有急于去查看那人类,而是迅速趴在地上,将耳朵紧贴在地面,倾听周围的动静,看看还有没有追兵追来。

  以他现在的实力,正面对抗三阶狼妖都很难,技巧再好,幼小的身体也太孱弱了。一旦被狼妖命中一下,很可能就致命了。刚刚那看似简单的攻击,他其实已是全力以赴,将自身的精神意志提升到了最高程度。

  周围并没有其他动静出现,显然,追杀那能够变身人类的,只有两名三阶狼妖而已。这也让唐三松了口气,不然的话,他就只能是选择逃离了。

  他这才走向那名人类,同时也保持着警惕。

  当他来到那人近前的时候,顿时发现,那人身上之前生长出的毛发已经消失了。令唐三的心跳不禁增加了几分。

  以他幼年的处境,和那变身人类又非亲非故,之前最稳妥的办法自然是不出手,等狼妖离开。可他还是选择了出手。一个是因为这被追杀的是人类。还有另一个重要的原因就是他刚刚的变身。

  在唐三原本的斗罗大陆世界之中,就有一种拥有兽武魂的魂师,能够具备类似的能力。还可以通过修炼兽武魂而不断成长,变得强大。

  如果在这个世界上也有类似的能力,对于他来说,要是能够学到,对自身实力提升自然是大有好处的,也更容易融入到这个世界之中啊!

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