三三言情小说>言情小说>医路坦途>415 再造
  张凡和手术医生们开始换手套。一般的手术中,很少换手术,但是这种污染手术,就必须得换手套了。

  这种手术说复杂,它没肿瘤切除术复杂,说简单,它里面炸成花朵一般的肠道,能保住命,已经是手术医生非常牛逼了,动作稍微慢一点,命估计都没了。

  现在止血完成,残留的肠道、肛门都已经剔除了,剩下的事情不言而喻,得给消化系统找出路。

  俗话说水火无情,大小便一样无情,多憋一会都难受的要死。所以这个再造的通道也很重要。

  救命现在算是做到了,剩下就是关于患者的生活质量了。手术已经过去三个多小时了,张凡已经算是锻炼出来了,六个小时以下,都不算站的久。

  焦虑,手术前的焦虑已经慢慢平息了,剩下就的是煎熬,“没有消息就是好消息。”蒋女士铁青着脸,靠在手术室外的塑料板凳上,心里自言自语的说着。

  助理、秘书远远站着,也敢围过来。他们知道,这个时候千万不能没事找事的去触霉头。但是几个人相互通过眼神交流,都是一种不是心灾乐祸把,也是一种难以言诉的无奈。

  傻孩子的父母已经从江浙老家出发了。关心的、或者因为礼貌、利益关联的人,电话一个接着一个进来,蒋女士真的想把电话给砸了。已经够烦了,还不得不去敷衍一些人。

  几个急诊科的转科医生看着书一样厚的免责书,悄悄伸了伸舌头,“薛主任还真厉害,几乎能有的都弄了出来。胆子真小啊!”

  “你知道个屁啊,这叫胆子小吗?手术不是他做的,医院不是他家的,他有什么害怕的,这就叫责任心,懂不懂啊,不学无术!”转科的女医生怼了几句另外一个老是骚扰自己的男转科医生。

  不管是胆小也罢,还是责任心也罢,反正欧阳满意就行了。

  “没看出来啊,这小子这么灵光的。我还担心他没领会呢,不错!”欧阳看了看签完字的免责书,虽然嘴上没说什么,但是对于薛飞,算是满意了,估计已经进入了她的小本本了。

  换了手套,冲掉了手套上的滑石粉。张凡他们继续手术,原本就是中午快下班的时候才接到的手术患者。这个时候,早已过了饭点,麻醉医生和巡回护士已经换着吃过饭了。

  而手术医生、器械护士只能忍着,这个时候手术也不是那么紧迫了。普外的主任赵平全也有说话的心思了。

  “老陈,今天食堂什么饭。我怎么问着有股子豆腐的味道。”长时间的手术,加上张凡怪异的手术习惯,老赵忍的太辛苦了。不让吃饭也就算了,竟然还不让说话!

  “没褪毛的红烧肉和水煮豆腐,哎!以前还能强忍着吃口肉,今天是彻底没胃口了。你们外科医生还好一点,下了手术可以去外面吃,我们死打死挨啊,真难吃。”

  “你也就这点追求了!”老赵嘲讽了一句,他肚子也饿了,手术中恶心反胃,然后刺激胃黏膜分泌了好些胃酸,这时候他的老胃病又犯了。

  外科医生大多数都有胃病,常年不按时吃饭,饥一顿饱一顿的造成了胃溃疡,一过饭点不吃饭就开始疼痛。

  “纱布,赵主任忍忍,手术也快完了。”张凡知道老赵有胃溃疡,手底下也加快了速度。

  “没事,晚一点吃饭也死不了。就是这个孩子,不知道术后能接受不。”老赵做手术前黑脸救命,但真正保住命以后,又觉得有点残忍。

  “一般这种再造手术,术前一定是要给患者做心理辅导,让患者提前去接受的,但是急诊手术没办法。虽然以后生活质量是下降了很多,但是人总归活了不是!”张凡反过来又开始劝说老赵。

  老赵和张凡的性格从这一点就能看出来差别,张凡是动手之前犹豫,老赵是动手之后犹豫,说好听一点是仁慈,说不好听一点是妇人之仁,科室里面烽烟四起,和他的这个性格不无关系。33ýqxsś.ćőm

  腹部中该冲洗的冲洗,该结扎的结扎,下腹部算是收拾清楚了,手术真正的进入了最后一步了,造瘘和关腹。

  肠道的造瘘有个非常麻烦的事情,虽然肠子摊开了看,好像有十几米,可是这玩意周边挂着韧带,四周如同蜘蛛网一般的血管丛,反而让肠道固定的死死的,也就说肠道其实可移动度不大。

  如果能移动一点,张凡真的想给这个傻孩子做个人工肛门。现在只能是在断口附近再造了。在乙状结肠剩余的上端开口。

  这个地方投射在腹部上,其实就是在肚脐左上方,用专业术语就是脐与左髂前上棘连线的中点处开口。

  造瘘简单,非常简单,有点经验的普外医生都能干,但是这种永久性的造瘘就不是一般医生能干的事情了。

  首先要考虑这个外置的肛袋的稳定性与贴敷性,这不是小事情,患者身上挂个袋子一天两天无所谓,但是这种永久性的东西,一旦设计不合理,带给患者的将是无尽的麻烦。

  盲肠与肛门因为有强大的收缩能力,里面的黏膜光滑,而且有一定的自洁能力,除了不讲究卫生的人,一般人体是不会有异味的。

  但是这个永久性的肛袋就不行了。这玩意首先密闭性就没办法和肛门比,而且少了轮匝肌的闭合。所以,永久性的臭味将与之伴随。

  “国外这种病人在住医院期间会有心理医生去干预的,康复医生会对他进行一些未来生活的训练。咱们还是缺医生啊!”麻醉师看着张凡开始准备打孔,好像想到了什么一样,说着话就开始打嗝。

  “那是他们的临床医生不行,这活我们临床医生全干了。”老赵不愿意听这话,老头和欧阳是一代人,他们这一代人,也算是最是奇怪的一代。自己没事经常说这不行说哪不行,但是听到别人说,他立马就不乐意了。

  造瘘,张凡在肚脐外侧偏下一点准备造瘘。“尖刀!”护士递给张凡尖刀,张凡一个手垫在腹腔内,一个手拿着尖刀在患者肚皮上打开了二指宽的切口,直接贯穿到腹部。

  然后用babcock钳夹住结肠后,慢慢的朝外拉。肠道最怕的就是缺血,虽然肠道韧性柔性都不错,但是这个东西别说折叠了就算扭曲一点都不行,弄不好就是肠道缺血。

  拉出结肠后,张凡开始缝合。这个缝合就很讲究了。既要把结肠缝合在腹壁开口处,还不能扎破肠道。

  这个缝合不是补衣服,别看针头非常细小,只要穿透肠道,随着时间的延长,肠子这个骄贵的东西,就会随着这个小口越来越大,最后就是坏死。

  只能在肠道外面的那层薄膜上用小针细线慢慢的挂靠在开口处,缝合其实是个辅助作用,就是让这两个组织接触,然后融合。

  一圈,张凡非常谨慎的缝合了一圈后,长长地顺了一口气,真的是长长地顺了一口气,这个东西稍微的不注意一点,就会出问题,而且还不是小问题。肠子毕竟就那么一点,不是韭菜,割了,它不会再长的。

  缝合了肠道和接口后,张凡就开始修整皮肤开口。开口两指是为了更好的缝合,但是留口子的话,这个开口就有点过于太大了。

  再造的是肛门,所以,一切大小还是最好选择按照原来的装置大小。比如正常成人的肛门也就塞进去一个指头,注意这是正常人。

  所以,修整这个皮肤的时候也是能塞进去一个指头大小,因为没有轮匝肌,缝合还要稍微小一点,必须要插进一个指头的时候,要略紧一点点。

  “额!主任,您这个指头是不是粗了一点!”老赵早年干过体力活,手指头能有张凡的一个半的粗。

  “粗吗?不粗把!没了提肛肌,没了括约肌,粗一点好。”

  “呵呵!”张凡想了想,无奈的笑了一下,直接是苦笑,虽然是再造,就是一个样子货,缺了好多好多东西。

  最后,张凡还是没用普外主任的指头,他自己的指头放了进去。然后从切口两端收拢缝合。一点点的回收。当感觉有点略紧的时候,算是再造结束。

  这个缝合,不比张凡缝血管简单。粪便,特别是杂食性动物的粪便,里面蕴含了大量的细菌病毒,只要有点空隙让它残余下来,哪将是一个非常可怕的事情。

  感染、死亡都有可能,就算不感染,这玩意只要有缝隙,就会腐蚀,慢慢的就会形成瘘道,所以张凡缝合的时候,非常的仔细,既不能缝合太紧密导致缺血坏死,又不能出现缝隙,手术进行的一点都不快。

  按上肛袋,张凡看了看,“不错!应该没有大问题了。准备关腹!”

  如同归家的牛羊一样,张凡一声关腹后,护士、麻醉师都开始忙活了,随着最后一针的剪断,手术结束!

  耗时四个多小时的手术终于结束了。

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  这一下,唐三对于时间、位置、距离的把握非常精确。

  他很清楚,就算自己有着一身唐门绝学,也有着三阶的玄天功修为。可是,狼妖天赋异禀,身体强大,正面对敌的话,自己未必是对手。尤其是他年纪小,气血不足,肯定无法久战。如果不是那变身人类强杀了一头狼妖,面对两头三阶狼妖他都未必会出手,自己的小命才是最重要的。

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 但是,一旦他出手,就必然要命中才行。

  狼妖此时正处于极度的愤怒之中,所以,直到唐三的手掌已经拍击到了他的眼睛侧面时,他才惊觉。猛的一扭头,狼口直奔唐三咬来。

  唐三的另一只手却在这时一把抓住了他的衣服,借助自己身形瘦小的方便,一拉狼毛,改变了自己的方向。几乎是贴着三阶狼妖胸口的位置一个翻转就到了狼妖的另一侧。

  右手食指、中指并成剑指,玄玉手催动,令两根手指闪烁着洁白的玉色,闪电般刺向正回过头来的狼妖眼睛。818小说

  “噗!”纤细的手指几乎是瞬间传入温热之中,论身体强度,唐三肯定是远不如这三阶狼妖的,但被他命中要害,同级能量的情况下,就再也没有侥幸可言了。

  玄天功在玄玉手的注入下,几乎是旋转着掼入那狼妖大脑之中。以至于狼妖的另一只眼睛也在瞬间爆开,大脑已经被绞成了一团浆糊。咆哮声就像是被卡住了脖子一般嘎然而止,强壮的身躯也随之向地面跌落。

 

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  唐三脚尖在他身上一蹬,一个翻身就落在了较远的地方。

  这一击能有如此战果,还是前世丰富的战斗经验帮了他。孩童瘦小的身躯和黑夜是最好的掩护,再加上那三阶狼妖正处于暴怒之中,感知减弱。

  正面对抗,唐三的玄玉手都未必能破开狼妖的厚皮。可是,眼睛却是最脆弱的地方,被刺破眼睛,注入玄天功能量,那就是死的不能再死了。

  双脚落地,另外一边的三阶狼妖也已经没了动静。唐三这才松了口气。他没有急于去查看那人类,而是迅速趴在地上,将耳朵紧贴在地面,倾听周围的动静,看看还有没有追兵追来。

  以他现在的实力,正面对抗三阶狼妖都很难,技巧再好,幼小的身体也太孱弱了。一旦被狼妖命中一下,很可能就致命了。刚刚那看似简单的攻击,他其实已是全力以赴,将自身的精神意志提升到了最高程度。

  周围并没有其他动静出现,显然,追杀那能够变身人类的,只有两名三阶狼妖而已。这也让唐三松了口气,不然的话,他就只能是选择逃离了。

  他这才走向那名人类,同时也保持着警惕。

  当他来到那人近前的时候,顿时发现,那人身上之前生长出的毛发已经消失了。令唐三的心跳不禁增加了几分。

  以他幼年的处境,和那变身人类又非亲非故,之前最稳妥的办法自然是不出手,等狼妖离开。可他还是选择了出手。一个是因为这被追杀的是人类。还有另一个重要的原因就是他刚刚的变身。

  在唐三原本的斗罗大陆世界之中,就有一种拥有兽武魂的魂师,能够具备类似的能力。还可以通过修炼兽武魂而不断成长,变得强大。

  如果在这个世界上也有类似的能力,对于他来说,要是能够学到,对自身实力提升自然是大有好处的,也更容易融入到这个世界之中啊!

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