它自己自成一体,在最外面还包裹一层衣服。说通俗一点,就是肝脏正常的组织里面用拳头压个洞,然后放个塑料薄膜,塑料薄膜里面张着良性肿瘤。
做手术,很简单,先把周围的血管给结扎了,然后,就一点点剥离,剥离干净了,再把创面止血,关腹,结束。
当然了,说起来,什么事都简单的很。可做起来就不是那回事情了。
一个医生,最普通的一个医生,五年的本科,三年的轮转,一年的拉钩,一年的阑尾、疝气之类简单无耗材的手术后。
要是这个医生技术过关,而且也会做人,那么这个时候,带教的医生就开始略微放手,让医生做做肝脏的外围手术,也就是简单的胆结石胆囊摘除手术。注意,这里都是开腹手术。
等手练熟了,就开始做腹腔镜了,继续上面的轮次,再来一轮,先学着打洞,然后学着用腹腔镜做阑尾,然后做胆囊。
这里就有人会问,开腹损伤大,腹腔镜先进,还学开腹干嘛。其实,道理很简单。比如阑尾,不一定所有的阑尾炎,都可以用腹腔镜做下来,但是,所有的阑尾炎都可以用开腹做下来,就是这么一个道理。
开不了腹腔的医生,就没资格做腹腔镜。等这个普外的医生,熬秃了脑袋,熬老了岁月。
当年的青葱少年变成油腻大叔的时候,主任退休快进入退休倒计时的时候,才慢慢的开始接触肝脏。
也就张凡有系统,没系统,狗大的岁数想做肝脏手术,且熬着吧,人命关天的事情,没有侥幸的。
有时候,仔细想想,医生想要在行业内冲入世界级的顶峰。
其实就如修仙一般,想在这一行出头,出身(学校)的优秀程度、师门(导师)的名望、自己的天赋和努力,还有所在的帮派(医院)的大小,这些条件缺一不可。
张凡真的运气好,有了系统不说,当年毕业就来到了小地方,有练手的机会,而且碰到了好领导好老师,真的是逆天的运气啊。
肝脏的良性肿瘤,其实在市级医院就可以做了,在省级医院更不在话下了,不过人家出了飞刀费,张凡就得亲自做。
当张凡进入手术室的时候,患者裸着上半身,下面插着尿管,静静的躺在了手术床上。富豪也罢,普通老百姓也罢,躺在手术床上,不怕的,张凡没见过。
患者还没有被麻醉,当看到张凡进入手术室后,患者强行让自己的脸上露出了笑容,还没说话,刚想说话,结果麻醉师给药了,瞬间的患者被麻翻了,吐着舌头,翻着白眼。
等患者被麻醉师安排后,消毒、铺手术洞巾,开始,张凡洗过手,进入了手术间后,护士赶紧笑着给张凡穿手术衣。
随着护士在张凡身后系着衣服的带子,张凡站在器械护士的手术车边上戴着手套。而脑海里全是患者的各种检查。
影像学,比如CT、MRI、PET的检查结果汇报提示,肝脏肿瘤是良性的,甚至是实验室的肿瘤标志物都提示患者肿瘤是良性的,但这些检查的结果只能参考,不能作为确诊。
什么是肿瘤确诊的金标准呢,就是切下来做病理。在没有病理之前,患者的诊断都是打问号的,也就是不确定性的诊断。
所以手术的时候,就要按照恶心肿瘤的标准预留下情况恶化的操作空间。在外科,有句非常经典的话:上帝不愿意纠正一个错的切口。
当手起刀落的时候,就没有后路了,没有可以让医生反悔的退路了。所以,医生举刀的时候,必须要有一颗清晰的头脑,这个大脑是经历了多年的从易到难的历练,从小到大的修炼才造就的。
患者已经准备好了,手术体位为头高脚低,两侧手臂已经植入了静脉导管,一侧输入的是抗生素,一侧输入的是能量,这个两个通道其实都是为手术中一旦出现意外需要输血而预留的。
切口,张凡选择的是肋下切口,很多医生喜欢正中切口,就是从剑突到肚脐的切口,好处很多,因为刀口在中间,随时可以因病情而调整手术计划。缺点也多,最大的缺点就是损伤过大。
对于良性的肝脏肿瘤手术,就张凡来说,太简单了,手术室中的稍微出名的器械,大多数都是哑光的,唯一能反光的也就是手术刀的刀锋。
当一点刀尖寒光反射的时候,张凡开始了。皮肤如同豆腐一般,轻轻的被张凡划了一个大大的弧形。
分开肌肉,划开腹膜,随着一声声的手术弯钳咔!咔!咔的声音,腹部就被张凡翻开了一个大大的口子,肝脏显露在了医生们的眼前。
肝脏,带着良性肿瘤的肝脏,很是怪异。正常的肝脏就如一块形状不规则的血豆腐,平整、看起来嫩嫩的。
而酒业老板的肝脏则不同,他长了良性肿瘤的肝脏画风彻底就不一样了,像是肝脏长了肌肉一样,就像从比利时兰牛身上挖下来一块肉一样。
看起来虽然没恶性肿瘤那么让人不舒服,但也没正常的肝脏可爱。
正常的肝脏就如小正太一样,让人有种怜爱或者亲近的感觉。
而长了良性肿瘤的肝脏就如同巨石强森。看着看着就恨不得拿根针把他身体里的气给放了。
“看着像是良性的。”张凡看着肝脏表面隆起的肉疙瘩,对上手术的两位主任说了一声,也不等他们回话,张凡就开始双手探入到患者的身体内看是探查。
这是肿瘤手术的必要步骤,不管良性恶性,手术医生都必须用自己的双手对患者肝脏周围的器官做一个确诊。
这个动作就如打麻将一局结束后,双手洗牌的动作,张凡双上摸了摸肝脏周围的器官,没有发现什么异常。
然后,对着巡回护士说道:“电刀!”
“电刀?”
巡回护士不确定的看了看张凡,又看了看两位肝胆外科的主任。姑娘陪着肝胆外科的医生上了不少这种良性肿瘤的手术,没一个用电刀的,都是徒手分离的。33ýqxsś.ćőm
在张凡没想通透之前,做这种手术也会徒手分离,但是自从张凡想通透后,已经可以说有招变无招了,怎么损伤小,怎样来,怎样速度快,怎样来。
“给张院啊!”肝胆五科的主任性子比较急,看护士有点犹豫,就着急的说了一句。
“呵呵,没事,给我。”张凡笑了笑。小护士无奈了,电刀递给了张凡。
然后,只见淡淡的清烟冒起,电刀在张凡手中飞舞,而肝脏肿瘤,一丝血液都看不到。
“漂亮!”肝胆二科的主任情不自禁的说道。
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这一下,唐三对于时间、位置、距离的把握非常精确。
他很清楚,就算自己有着一身唐门绝学,也有着三阶的玄天功修为。可是,狼妖天赋异禀,身体强大,正面对敌的话,自己未必是对手。尤其是他年纪小,气血不足,肯定无法久战。如果不是那变身人类强杀了一头狼妖,面对两头三阶狼妖他都未必会出手,自己的小命才是最重要的。
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但是,一旦他出手,就必然要命中才行。
狼妖此时正处于极度的愤怒之中,所以,直到唐三的手掌已经拍击到了他的眼睛侧面时,他才惊觉。猛的一扭头,狼口直奔唐三咬来。
唐三的另一只手却在这时一把抓住了他的衣服,借助自己身形瘦小的方便,一拉狼毛,改变了自己的方向。几乎是贴着三阶狼妖胸口的位置一个翻转就到了狼妖的另一侧。
右手食指、中指并成剑指,玄玉手催动,令两根手指闪烁着洁白的玉色,闪电般刺向正回过头来的狼妖眼睛。818小说
“噗!”纤细的手指几乎是瞬间传入温热之中,论身体强度,唐三肯定是远不如这三阶狼妖的,但被他命中要害,同级能量的情况下,就再也没有侥幸可言了。
玄天功在玄玉手的注入下,几乎是旋转着掼入那狼妖大脑之中。以至于狼妖的另一只眼睛也在瞬间爆开,大脑已经被绞成了一团浆糊。咆哮声就像是被卡住了脖子一般嘎然而止,强壮的身躯也随之向地面跌落。
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唐三脚尖在他身上一蹬,一个翻身就落在了较远的地方。
这一击能有如此战果,还是前世丰富的战斗经验帮了他。孩童瘦小的身躯和黑夜是最好的掩护,再加上那三阶狼妖正处于暴怒之中,感知减弱。
正面对抗,唐三的玄玉手都未必能破开狼妖的厚皮。可是,眼睛却是最脆弱的地方,被刺破眼睛,注入玄天功能量,那就是死的不能再死了。
双脚落地,另外一边的三阶狼妖也已经没了动静。唐三这才松了口气。他没有急于去查看那人类,而是迅速趴在地上,将耳朵紧贴在地面,倾听周围的动静,看看还有没有追兵追来。
以他现在的实力,正面对抗三阶狼妖都很难,技巧再好,幼小的身体也太孱弱了。一旦被狼妖命中一下,很可能就致命了。刚刚那看似简单的攻击,他其实已是全力以赴,将自身的精神意志提升到了最高程度。
周围并没有其他动静出现,显然,追杀那能够变身人类的,只有两名三阶狼妖而已。这也让唐三松了口气,不然的话,他就只能是选择逃离了。
他这才走向那名人类,同时也保持着警惕。
当他来到那人近前的时候,顿时发现,那人身上之前生长出的毛发已经消失了。令唐三的心跳不禁增加了几分。
以他幼年的处境,和那变身人类又非亲非故,之前最稳妥的办法自然是不出手,等狼妖离开。可他还是选择了出手。一个是因为这被追杀的是人类。还有另一个重要的原因就是他刚刚的变身。
在唐三原本的斗罗大陆世界之中,就有一种拥有兽武魂的魂师,能够具备类似的能力。还可以通过修炼兽武魂而不断成长,变得强大。
如果在这个世界上也有类似的能力,对于他来说,要是能够学到,对自身实力提升自然是大有好处的,也更容易融入到这个世界之中啊!
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