一名能抢救栓塞患者的医生,往往最少要在医院相关科室工作十来年往上才能做出有效的抢救措施。
而羊水栓塞,更是栓塞中BOSS级别的疾病。因为这种栓塞和羊水复杂的成分有关,各种激素、各种因子一旦进入循环系统。
首先发生的是过敏,大规模的过敏,然后因为这些异物刺激血管壁,血管如同躲避牛虻的牛一样,开始不停的抖动,这就是血管发生了痉挛,一旦痉挛,血管有序的搏动就变成了迪斯科。
血管开始胡跳,直接造成的就是血液无法畅快的流动,然后接着就是多器官缺血。
多器官一缺血,心脏就开始加大马力的跳动直到心衰。一系列的问题,导致的就是身体机能的全面崩溃。
就如多米诺骨牌一样,如果医生能及时有效的在早期制止身体机能恶化,说不定还能纠正一下,如果一旦出现器官代偿失败,器官开始衰竭,那么神仙下来都没辙。
这种疾病的发展速度不仅迅速,而且猛烈,就如冲破了水坝的洪水一样。
张凡快速的穿好手术衣,伊斯坦布尔的主刀医生感激的看了张凡一眼,虽然没有说话,但是眼中流露出来的感激是能看出来的。
他主动的让开了主刀的位置。这个时候,华国的医生们已经接替了伊斯坦布尔的医疗团队。
“正压给氧,必要时直接切开器官。老程,呼吸循坏交给你了。”张凡和向医生已经开始探查子宫了,但张凡必须一心二用,他不光要做手术,还要主持抢救。
额头的汗水,已经慢慢渗出了。
“师哥,地塞米松40mg直接静推。静脉通道挂上氢化可的松静脉滴注维持。”输入激素,是为了压制过敏,过敏一定要压制住,不然满布全身的过敏都不用抢救了,就过敏都能让人致死了。
“是!”医疗抢救中,上级医生下达指令后,下级医生或者执行医生一定要反馈,是否听清,是否能做到,必须第一时间反馈。
“护士长,阿托品1mg加入罂(a)粟碱,每十分钟静脉注射一次。上肢通道走氨茶碱,250mg入25%的葡萄糖!”
“是!”护士长虽然平时好像撩来撩去,哪是人家职场的生存小手段,但能成为三甲医院大手术室的护士长,技术娴熟不说,手底下非常的麻利。
紧要时刻,血压都测不到的患者,这个丰腴的女人,针针进血管,都没说多扎一次的,这就是本事,这就是技术!
“右旋糖苷,多巴胺入壶,20滴/分,下肢通道行走。”
“是!”
“毛花苷丙,0.4mg入50%的糖,静推!”这是中药提取物,用于治疗心衰效果快,毒性小。
“呋塞米40mg,上肢静推。”
“是!”这是利尿剂,不仅是为了防止肺部水肿,更是为了保护肾脏衰竭。因为机体一旦缺血,身体就会把收缩血液直供脑部,而肾脏又非常容易因缺血而衰竭。
所以,往往很多时候,医生们的选择非常艰难。取舍太难!哪个器官不重要,肝?肾?还是脑,没有一个不重要的。
“5%的碳酸氢钠250ml,下肢行走。”
“是。”这是弱碱溶液,身体缺血,二氧化碳就会储溜,身体内的PH值就会酸化,成为酸中毒,也就是电解质紊乱。
这玩意一紊乱,身体内的内环境就崩溃,人体的体液、电路都是在中性环境中工作的,一旦酸碱失衡,那就出问题了,纠正休克重要,纠正酸碱平衡也重要,往往这两兄弟是前后脚进门的。
这里都是必须要齐头并进的,没什么你先我后,也就是说,不管呼吸循环也罢、休克也罢或者说电解质紊乱也罢。
都必须第一时间的去纠正。一旦有一个没有解决,所有的事情都是徒劳,这就是人体的水桶效应。
“抗生素,奥硝唑、头孢克圬双联,大剂量进入。”羊水不光有营养,还有细菌。第一时间不用抗生素压制,等休克、循环、电解质都解决了,回头一看,感染了,然后身体又崩溃了。
真的,羊水栓塞太扯了。
张凡一边大声的下着口头医嘱,一边和向医生抓紧时间的探查着腹腔内子宫。
这个时候,手术车里只有一个人的声音,那就是主刀张凡。
伊斯坦布尔的医生和护士出去了三四个,他们召集牧民抽血化验去了。而主刀医生,则茫然的看着张凡,听着听不懂的话语。
眼神中流露着后悔。医者,没有一个医者希望自己的病患出意外死亡。否则,他绝对无法担当医生这个名称。
也就是羊水栓塞的发生几率很低。要不然,人类的数量绝对不会有这么高。很多医生干了一辈子产科,未必能碰到一次。
但,要是碰到一次,估计永生难忘。而伊斯坦布尔的这位主刀专家,是他们国立医院的肝胆科的教授。这时候的他,心中早就后悔死了,可是,世上没有后悔药。
这次的羊水栓塞,幸亏是发生在孩子已经被取出来了,不然危险程度直接翻倍的提升。
当药物输入患者体内后,张凡也开始了子宫切除术了。出血已经没办法控制了,患者虽然已经进入休克状态了,但是现在必须第一时间切除子宫达到完全的止血。
就目前的医疗统计学报告,全世界每天大约有1600个孕妇去世,而其中约有500人左右是因为大出血死亡。
羊水栓塞不常见,但产后大出血太常见了。现在患者机体已经是缺血状态了,张凡必须要快速且在尽量不出血的情况下做到子宫切除,才能挽救患者的生命。
“O号薇乔线,回头线放短!”张凡第一时间对器械护士说道。
虽然要切除子宫,但是因为做了剖腹产,所以首先要闭合子宫,让出血减轻后,才能行子宫切除术。
张凡接过护士持针器,飞速的开始缝合。这个时候的缝合就没什么逐层缝合了,就一个要求,必须第一时间快速且牢固的缝合止血。
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这一下,唐三对于时间、位置、距离的把握非常精确。
他很清楚,就算自己有着一身唐门绝学,也有着三阶的玄天功修为。可是,狼妖天赋异禀,身体强大,正面对敌的话,自己未必是对手。尤其是他年纪小,气血不足,肯定无法久战。如果不是那变身人类强杀了一头狼妖,面对两头三阶狼妖他都未必会出手,自己的小命才是最重要的。
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但是,一旦他出手,就必然要命中才行。
狼妖此时正处于极度的愤怒之中,所以,直到唐三的手掌已经拍击到了他的眼睛侧面时,他才惊觉。猛的一扭头,狼口直奔唐三咬来。
唐三的另一只手却在这时一把抓住了他的衣服,借助自己身形瘦小的方便,一拉狼毛,改变了自己的方向。几乎是贴着三阶狼妖胸口的位置一个翻转就到了狼妖的另一侧。
右手食指、中指并成剑指,玄玉手催动,令两根手指闪烁着洁白的玉色,闪电般刺向正回过头来的狼妖眼睛。818小说
“噗!”纤细的手指几乎是瞬间传入温热之中,论身体强度,唐三肯定是远不如这三阶狼妖的,但被他命中要害,同级能量的情况下,就再也没有侥幸可言了。
玄天功在玄玉手的注入下,几乎是旋转着掼入那狼妖大脑之中。以至于狼妖的另一只眼睛也在瞬间爆开,大脑已经被绞成了一团浆糊。咆哮声就像是被卡住了脖子一般嘎然而止,强壮的身躯也随之向地面跌落。
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唐三脚尖在他身上一蹬,一个翻身就落在了较远的地方。
这一击能有如此战果,还是前世丰富的战斗经验帮了他。孩童瘦小的身躯和黑夜是最好的掩护,再加上那三阶狼妖正处于暴怒之中,感知减弱。
正面对抗,唐三的玄玉手都未必能破开狼妖的厚皮。可是,眼睛却是最脆弱的地方,被刺破眼睛,注入玄天功能量,那就是死的不能再死了。
双脚落地,另外一边的三阶狼妖也已经没了动静。唐三这才松了口气。他没有急于去查看那人类,而是迅速趴在地上,将耳朵紧贴在地面,倾听周围的动静,看看还有没有追兵追来。
以他现在的实力,正面对抗三阶狼妖都很难,技巧再好,幼小的身体也太孱弱了。一旦被狼妖命中一下,很可能就致命了。刚刚那看似简单的攻击,他其实已是全力以赴,将自身的精神意志提升到了最高程度。
周围并没有其他动静出现,显然,追杀那能够变身人类的,只有两名三阶狼妖而已。这也让唐三松了口气,不然的话,他就只能是选择逃离了。
他这才走向那名人类,同时也保持着警惕。
当他来到那人近前的时候,顿时发现,那人身上之前生长出的毛发已经消失了。令唐三的心跳不禁增加了几分。
以他幼年的处境,和那变身人类又非亲非故,之前最稳妥的办法自然是不出手,等狼妖离开。可他还是选择了出手。一个是因为这被追杀的是人类。还有另一个重要的原因就是他刚刚的变身。
在唐三原本的斗罗大陆世界之中,就有一种拥有兽武魂的魂师,能够具备类似的能力。还可以通过修炼兽武魂而不断成长,变得强大。
如果在这个世界上也有类似的能力,对于他来说,要是能够学到,对自身实力提升自然是大有好处的,也更容易融入到这个世界之中啊!
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