谢灵贞笑着点点头,“不同的疗法都有它的治疗长处,也都有它的治疗局限性。《扁鹊见蔡桓公》:疾在腠理,汤熨之所及也;在肌肤,针石之所及也;在肠胃,火齐之所及也;在骨髓,司命之所属,无奈何也。”
“是的,现在医院分科越来越细化,是不符合中医学的发展的,学校也是把中医学分割成不同的专业。临床大夫要么开中药的扎不好针灸或者不会针灸,要么干理疗的不会摸脉辩证。”叶倾天感叹道,“咱们一个学长对方药挺有心得的,最后考编制去了针灸科,来的病人都是各种痛证,感觉他颇有郁郁不得志的感觉。前几天通电话还是给我发牢骚来着。”
“大医院分科细,咱们这个附属医院不存在这个问题哦,”谢灵贞想了想。
“是啊,一级医院嘛,还是自由很多。要是有一天医保规定针灸医师不能开中药就崴泥了。”叶倾天嘲讽的说,
“师兄,不会有这么奇葩的规定吧?”谢灵贞惊恐的问道,
叶倾天高深莫测的笑了笑,
“师兄,你能给我讲讲各种疗法的优势病种吗?”谢灵贞歪头问道。
“这有什么不能讲的,”叶倾天宠溺的看了谢灵贞一眼,
“还是以前给你讲的,治病求本,本在哪里?每一种病都有背后的始作俑者,咱们要做的是找出导致疾病发生的根源,见病识源嘛,一个病的发生,发展,转归,预后。建立起常见病多发病的疾病模型,比如刚才治疗的痛经,咱们刚开始执业的中医上来肯定想到的是不通则痛,也许方子都想好了,简单直白,肯定有不通畅的地方嘛,一看开的药,十个有九个开的是血府逐瘀汤加减。你可千万不要这样子,事物都分阴阳两个属性,不通则痛,不荣也会痛,实性疼痛和虚性疼痛会鉴别吧。”叶倾天调侃道。
“会的,师兄,实性疼痛抗拒按压,按压会导致疼痛剧烈,虚性疼痛喜按,喜温暖,脉象和舌象也能区分开。”谢灵贞肯定的点点头。
“是啊,中药又喝不死人,治不好了,患者就去找别的大夫了,当你不再学习,不再精勤不倦的博极医源,你就是’老中医’了。
以前说过看到病人来了要搞清楚这个病是器质性疾病,功能性疾病还是精神性疾病。如果盆腔有占位性病变会不会疼痛?比如子宫内膜异位症,肌瘤,肌腺症之类,或者说神经卡压综合征,比如腹直肌,盆底肌肌腹的损伤,软组织肌纤维的水肿包括盆腔积液会不会引起疼痛?影像学的发展能很好的替咱们识别和排除这些器质性疾病。
功能性疾病指由某些心理因素或精神因素引起的行为失常。它不是由机体生理上的缺陷或疾病引起的。比如有的患者一紧张就想上厕所,白大褂综合征,一看到穿白大褂的血压就上来了。情绪的紧张影响下丘脑调节中枢,肾素血管紧张素分泌增加,微血管的痉挛也会引起疼痛。
精神性疾病类似于癔症,百合病,百合病者,百脉一宗,悉致其病也。意欲食,复不能食,常默然,欲卧不能卧,欲行不能行;饮食或有美时,或有不用闻食臭时;如寒无寒,如热无热;口苦,小便赤;诸药不能治,得药则剧吐利。如有神灵者,而身形如和,其脉微微。”
谢灵贞点点头,“师兄,明白了,遇到患者先弄清楚她是什么类型的疾病。”
“是的,一个精神性疾病患者,她会嘟嘟嘟给你讲一大堆自己想象中的问题。如果你不是心理医生,你也看不了这个疾病,就劝她寻求专业的医生帮助吧。”叶倾天说道,
“师兄,精神性疾病患者好辨别吗?”谢灵贞担心的问,
“这个时代谁没有点病啊,人生的某一个阶段多多少少会有点精神病,比如更年期综合征,或者每一个月的特殊时期,这些都是一过性的情绪问题,如果这种情绪持续持久的作用你,那就是精神病了,”叶倾天指了指门口,
“精神病患者大多是不走正道,你都不知道她怎么进来的,反正是找一个奇奇怪怪的路线,比如贴着门进来,或者拐几个弯进来,这类是偏阳性的患者,偏阴性的患者表现就是很沉静,走路没声就进来了。
眼睛是心灵的窗户嘛,咱们中医候神也是看看眼睛,阳性患者眼神很飘忽,很亢奋,很亮,很典型的相火移位。偏阴性的患者眼神就是生无可恋,你欠我钱,别理我,我很烦,让我静静。动作啊,体态呀,包括你和她交流几句,还是很好判断的。”
“嗯嗯,大概明白一些了。”谢灵贞笑着说。
“各类痛症,颈肩腰腿,是针灸的适应症,当然在辩证的基础上使用中药可以提高疗效。各类内科疾病是中药的适应症,但是针灸也适用于各类内科疾病。很多内科疾病是颈源性的疾病,比如颈源性的心脏病,颈源性高血压,这类脊柱相关疾病用中药作用就差一些。
比如有一个老奶奶,一到晚上睡觉就尿频,一晚上能尿7-8次,白天没事,喝中药喝了大半年也不管用,一看处方基本上各种类型都试了一个遍,泌尿系感染的大小蓟饮子,八正散,后来又补肾的肾气丸,无比山药丸,还有缩泉丸,桑螵蛸散等等,一直没有缓解症状,后来来我这里治疗腰疼,提到了尿频的问题,只针了一次当天晚上就没有再尿频,你猜猜是怎么回事?”叶倾天笑着说。
“不可能吧,喝大半年中药和一次针灸就治愈了对比也太强烈了。”谢灵贞惊讶的说。
“真人真事,现在患者也比较可怜,得病了也不知道看什么科,也不知道找哪个大夫,基本上是瞎撞,”叶倾天感叹道,
“如果你是给她看病的大夫会怎么考虑呢?”
谢灵贞思考了一下说,“先做个尿常规和肾功,排除一下泌尿系感染和肾功能异常。然后按照阴阳五行八纲辨证,老年人应该是脾肾阳虚,补脾肾没有大问题吧。”
“补你个大头鬼,”叶倾天没好气的说,“刚刚给你说的遇到病先分清楚是器质性疾病,功能性疾病还是精神性疾病。补个脑袋,哪个泌尿系感染白天不尿频,晚上尿频?是体位的改变的影响。”
“那师兄扎的是哪个穴位呢?”谢灵贞嘿嘿一笑。
“控制大小便的神经是自主神经。控制小便排放的是尿道括约肌和膀胱平滑肌,控制大便排放的是肛门括约肌和直肠的平滑肌。当自主神经功能受损伤时,松弛或者痉挛都会出现尿便障碍。
支配膀胱的神经多集中在第二、三、四骶脊髓段,以外阴神经为代表,其分支分别支配膀胱、前列腺、会阴、及尿道外括约肌;在女性则支配膀胱、尿道、及阴道。
支配膀胱和尿道的神经有盆神经、腹下神经和阴部神经,这些神经都含传出和传入纤维,都来自骶部脊髓。
想起来了吗?”叶倾天提醒道。
“八髎穴!!!”谢灵贞恍然大悟。
“是的,直接刺激到了她的骶丛神经,同时也检查了她的内收肌,腹直肌等有没有劳损点。”叶倾天点点头,“学中医你可以玩各种理论,仰望天空固然美好,用时也要脚踏大地,总得来说中医不难,辩证难,找到病因是关键。”www.33ýqxsś.ćőm
“师兄,我记住了。”谢灵贞点点头。
“针药并用,针灸要吸收现代解剖理论,神经病学,光背几个针灸歌诀解决的问题还是有限,或者就是别人说的中医让你稀里糊涂的活,你不觉得治好了病,却不知道怎么治好的很没有趣吗?
中药不光光明白四气五味,也要吸收现代药理学研究成果,中药的吸收靶向点,药物怎么样代谢,你不觉得青蒿素救的人更多吗?
当然也不是让你去研究更细化的领域,记住脚踏实地,兼容并蓄,”叶倾天诲人不倦。
“嗯嗯,师兄,刻骨铭心。”谢灵贞双手合十笑着对叶倾天告饶。
网页版章节内容慢,请下载爱阅小说app阅读最新内容
这一下,唐三对于时间、位置、距离的把握非常精确。
他很清楚,就算自己有着一身唐门绝学,也有着三阶的玄天功修为。可是,狼妖天赋异禀,身体强大,正面对敌的话,自己未必是对手。尤其是他年纪小,气血不足,肯定无法久战。如果不是那变身人类强杀了一头狼妖,面对两头三阶狼妖他都未必会出手,自己的小命才是最重要的。
网站即将关闭,下载爱阅app免费看最新内容
但是,一旦他出手,就必然要命中才行。
狼妖此时正处于极度的愤怒之中,所以,直到唐三的手掌已经拍击到了他的眼睛侧面时,他才惊觉。猛的一扭头,狼口直奔唐三咬来。
唐三的另一只手却在这时一把抓住了他的衣服,借助自己身形瘦小的方便,一拉狼毛,改变了自己的方向。几乎是贴着三阶狼妖胸口的位置一个翻转就到了狼妖的另一侧。
右手食指、中指并成剑指,玄玉手催动,令两根手指闪烁着洁白的玉色,闪电般刺向正回过头来的狼妖眼睛。818小说
“噗!”纤细的手指几乎是瞬间传入温热之中,论身体强度,唐三肯定是远不如这三阶狼妖的,但被他命中要害,同级能量的情况下,就再也没有侥幸可言了。
玄天功在玄玉手的注入下,几乎是旋转着掼入那狼妖大脑之中。以至于狼妖的另一只眼睛也在瞬间爆开,大脑已经被绞成了一团浆糊。咆哮声就像是被卡住了脖子一般嘎然而止,强壮的身躯也随之向地面跌落。
网站即将关闭,下载爱阅app免费看最新内容
唐三脚尖在他身上一蹬,一个翻身就落在了较远的地方。
这一击能有如此战果,还是前世丰富的战斗经验帮了他。孩童瘦小的身躯和黑夜是最好的掩护,再加上那三阶狼妖正处于暴怒之中,感知减弱。
正面对抗,唐三的玄玉手都未必能破开狼妖的厚皮。可是,眼睛却是最脆弱的地方,被刺破眼睛,注入玄天功能量,那就是死的不能再死了。
双脚落地,另外一边的三阶狼妖也已经没了动静。唐三这才松了口气。他没有急于去查看那人类,而是迅速趴在地上,将耳朵紧贴在地面,倾听周围的动静,看看还有没有追兵追来。
以他现在的实力,正面对抗三阶狼妖都很难,技巧再好,幼小的身体也太孱弱了。一旦被狼妖命中一下,很可能就致命了。刚刚那看似简单的攻击,他其实已是全力以赴,将自身的精神意志提升到了最高程度。
周围并没有其他动静出现,显然,追杀那能够变身人类的,只有两名三阶狼妖而已。这也让唐三松了口气,不然的话,他就只能是选择逃离了。
他这才走向那名人类,同时也保持着警惕。
当他来到那人近前的时候,顿时发现,那人身上之前生长出的毛发已经消失了。令唐三的心跳不禁增加了几分。
以他幼年的处境,和那变身人类又非亲非故,之前最稳妥的办法自然是不出手,等狼妖离开。可他还是选择了出手。一个是因为这被追杀的是人类。还有另一个重要的原因就是他刚刚的变身。
在唐三原本的斗罗大陆世界之中,就有一种拥有兽武魂的魂师,能够具备类似的能力。还可以通过修炼兽武魂而不断成长,变得强大。
如果在这个世界上也有类似的能力,对于他来说,要是能够学到,对自身实力提升自然是大有好处的,也更容易融入到这个世界之中啊!
请退出转码页面,请下载爱阅小说app 阅读最新章节。
为您提供大神喜欢布丁鼠的刘先生的大国圣医最快更新
第113章 针药并用免费阅读.https://www.33yqxs1.com
章节错误,点此报送(免注册),
报送后维护人员会在两分钟内校正章节内容,请耐心等待