三三言情小说>言情小说>大国圣医>第131章 尿微量蛋白升高
  春秋交替,转眼叶倾天在新医院工作了三个来月,

  每周六早上到了医院,放好电脑包,然后出门找个早餐店,美餐一顿,

  回来泡一杯茶,写写小说,刷刷抖音,日子过得比较舒服,

  有老患者约就看一两个患者,

  这天叶倾天正在诊室看手机,

  “兄弟,”王院走了进来,

  “王哥,”叶倾天放下手机,

  “最近我有个想法,想和你说下,”王院笑呵呵的说,

  “我想把咱们技术好的医生的诊室都放在二楼,这样的好处是让患者流动起来,”

  “嗯嗯,怎么都可以,王哥,支持您的工作。”叶倾天表示无所谓,

  “好的,那我带你去新诊室看看,”王院笑容满面,

  “上了电梯右手第一间屋子给你,旁边是咱们国医大师刘宝贵,对面是针灸推拿大夫郭恒,再往左手边是咱们几个老主任,我都让他们上来二楼坐诊了,患者一流动,到处看看呀,说不定开西药的也会去理疗啦。”

  “好的,谢谢王院关心。”叶倾天看着诊室还不错,就是来回下楼麻烦些。

  “嗯嗯,那我就不打扰你了。你先忙。”王院告辞,

  叶倾天躲在电脑屏幕后面打了两局游戏,百无聊赖,

  差不多到十一点左右收拾东西回家了。

  这样又过了两三周,

  王院又来到诊室,

  “小叶,我看你病人量不多啊,我想了一下把你安排在一楼内科对面,让高老师给你推患者吧。”

  “可以啊,”叶倾天也是苦恼,每天干坐着也不是个事。

  一楼诊室在化验室旁边,

  对面是西医内科,

  里面堆满了患者,

  一个精神矍铄的老太太,穿着崭新的白大褂在问诊,

  “那就是高大夫,我都给安排好了,然后让挂号处也给你推患者,”王院指了指对面的诊室,

  “好的,谢谢王哥栽培,”叶倾天笑嘻嘻的说,

  内科高大夫看到叶倾天坐好后,安顿好患者过来了,

  “是叶大夫吧,你先安心坐住了,我有患者就给你带过来哈。”

  “嗯呢,谢谢高主任。”叶倾天赶忙起身。

  “你擅长治什么病啊?”高主任顾不上说太多话,

  “都可以的,常见病多发病,”叶倾天说道,

  “好的,”高主任走时比了一个ok的手势。

  没过一会高主任领着一个患者过来了,

  “叶大夫,这是我一个老患者,她尿微量蛋白超标了,你给看看,”

  高主任示意患者坐下,对患者说,“你别看叶大夫年龄小,脉和方子都是顶尖的,”

  患者坐稳后叶倾天示意患者把手伸出来,

  “那你看着哈,我先过去忙,”高主任忙着回去处理病人,

  “好的,高主任,您先忙,”患者点点笑着说,

  叶倾天把完脉,又看了看患者舌头,

  “您这个是由于脾胃运化失调,加上肾元亏虚,固涩失司,脾主升清,脾气亏虚,升提无力,则导致水谷精微渗漏于尿中,可见小便中有泡沫增多现象。肾阴亏虚,阴虚火旺,迫血妄行,灼伤肾络,也可导致水谷精微渗漏于外,表现为蛋白尿、血尿。”

  “嗯嗯,”患者一脸赞同的神色,

  “大夫,我有糖尿病综合症,平时也感觉累的慌,”

  “这种累就是脾肾亏虚的表现,”叶倾天点点头,“喝点中药调调吧。”

  “好的,”患者很听话的点点头,

  “蝉蜕15苏叶20生地黄20巴戟天30茯苓20泽泻20牡丹皮15生黄芪15升麻10芡实30五倍子10牡丹皮10炙甘草10”叶倾天打好处方,

  “先开一周吧,下次来了再给您看看病情进展再调整药,”

  “好的,这个要喝多久啊,”患者问道,

  “喝一个月吧,喝完了再化验看一下。”叶倾天嘱咐道,

  “喝药期间记得忌口油炸,辛辣,牛羊肉海鲜哈。”

  “好的,”患者站起来去药房抓药了。

  ···

  “叶大夫,这也是我老患者,你给看看,她最近睡不着觉,”高主任又领着一个患者过来了,

  叶倾天给仔细看了看,

  “肾水不寐,虚烦不得眠,用酸枣仁汤吧,”叶倾天看了看患者,“开一周的吧,”

  “好的,叶大夫,您每周几在这儿啊,”患者问道,

  “每周六上午半天,你下次还周六上午来就行。”

  “好的,”患者点点头,

  “酸枣仁(打碎)60知母20川芎10炙甘草10茯神30,可以了,开好了,”叶倾天笑着对患者说,

  “好的,谢谢叶大夫,我去拿药了,”患者起身告别。

  叶倾天点点头,

  高主任还是很给力,一上午给叶倾天推了五个患者。

  叶倾天看差不多十一点了,高主任还在忙着,

  于是和高主任打了一个招呼,

  高主任张张嘴想说什么,但终于没有说出来什么,冲叶倾天摇摇手,

  晚上叶倾天在医院群里找到了高主任的微信,

  添加之后没有验证就通过了。

  “高主任,我是叶大夫,感谢您今天给我推患者,我想了一下,我来这里本来就没有患者,干坐着也怪不好意思的,我把看诊的提成给您,以后有患者适合看中医的您推过来就是,复诊的也算您的提成。”叶倾天打完字,发了几个抱拳的表情,又把今天看诊的提成转账给了范主任。

  没过一会,高主任就回复了,

  “叶大夫,大家都是同事,认识就是缘分,转账就不收了,”

  “高主任,我去王院那儿就是个兼职,不指望那边赚钱的,如果您不收我也会准备礼物给您,就是怕不合您心意,还不如转账实在,您收一下,”叶倾天打字道,

  “您都这么说了,那我就实在了,其实真的不好意思了,你在我对面诊室坐住了,肯定会有病人的,我的病人依从性都很高,咱们下周见。”高主任收了转账。

  “好的,下周见,”叶倾天又打了几个抱拳的表情。

  ···

  又过了两周,

  “叶大夫,我真不能收您转账了,上次收过一次就可以了,哪有总收的道理,”高主任发微信说道,

  “高主任您别客气哈,说好了您推荐的患者给您提成的,大热天的出来上班都不容易,看您忙一上午都不带闲的,”叶倾天说道,

  “我也是觉得您真是挺不容易的,中医主要是靠看病提成,这次也没有给您多留几个患者,”高主任不好意思的说道,

  “一码归一码,复诊也算您的,我还好,不靠咱们医院挣钱。”叶倾天说道,

  “那如果您下次不转账行吗?因为我手机不会花钱呢,我手机一分钱都没有,更没有支付宝,更不绑定各种的银行卡。”高主任说,

  “嗯呢,那我准备现金。”叶倾天发了一个笑脸,

  “都行,还有一件事,我好朋友的父亲因为肺炎住院了,因为这个老爷子长期卧床,出不来,我也是想让他通过视频找您看病,”高主任说,

  “可以的,那我周六上午早点过去,”叶倾天说,

  “那我一会和他孩子联系一下,我不知道他能不能等到周六,因为他有一些反复性的高烧,那回头咱们再联系。”高主任说,

  “好的,周六见。”叶倾天发了一个哦了的表情。

  ···

  周六上午,叶倾天刚来到诊室,高主任就冲了过来,

  “叶大夫,你真是神了,患者的尿微量蛋白正常了,”高主任兴奋的拿着一个化验单,

  “患者都反应你的方子和别的大夫不一样,喝着也没有太大感觉,可就是平平淡淡的把病给治好了,很多患者都是在咱们医院看了一圈,所有的中医大夫都看过了,最后还是你给解决问题了。”

  叶倾天憨厚的笑道,

  “尿微量蛋白升高还是比较容易治的,她本身是糖尿病患者,脾肾两虚是肯定的,久病入肾,久病入络,久病成瘀,从肾虚络伤入手,培补脾肾,加点凉血散瘀,固肾收敛的药物就可以了。”

  “哎呀,没有看出来啊,院长一直说你方药很厉害,让我重点培养你,给你推患者,办公室董萍一上班就敲你这边的诊室门,提醒我给你推患者,”高主任笑道,

  “瘀血是导致蛋白尿反复出现的另一个重要因素。瘀血的产生可因正气亏虚,气虚无力推动血液运行,长期反复出现血尿,体内有离经之血或者外邪扰络,影响气血运行,血行不畅,血液停留于肾络中,瘀血不去,新血不生,瘀血滞留于肾络,肾络失养,精微物质下泄,引发蛋白尿。”叶倾天说起专业来就不像是一个社恐患者,

  “咱们中西医结合就对了,这种病我没有好办法,停药了就复发,”高主任赞同的说,

  “我用的是验方,蝉苏地黄汤,基本上是六味地黄丸加了蝉蜕和苏叶,治疗尿微量蛋白升高疗效还是很肯定的,六味地黄丸滋补肝肾,清解虚热,使肾元强盛,则封藏得司,水谷精微循于脉道,而不致下渗于尿液。蝉蜕味甘咸,性凉,归肺肝经,功能疏散风热,利咽开音,息风止痉。苏叶味辛,性微温,归脾肺二经,有祛风散邪,行气宽中之功,《本草逢原》谓其“能散血脉之邪”。苏叶与蝉蜕二者合用可直入肾络,搜剔伏风,使邪去正安。”叶倾天想,没有人能在我的专业领域打败我。

  高主任含蓄而不缺乏礼貌的笑着,

  “还是一人一方,风热偏胜者,可以加络石藤、海风藤、青风藤、忍冬藤;

  风寒偏盛者,常选用鹿衔草、千年健、穿山龙、白芷、姜黄等。

  祛风药具有辛散、通达、升提的作用,风能胜湿嘛,湿性重浊黏腻,易阻滞气机,气血运行不畅,肾络风邪难以祛除,故重用祛风药可通络胜湿。

  偏于气虚,则重用生黄芪,

  偏于阴虚,可配伍生熟地、枸杞子、女贞子、旱莲草等滋补肾阴。

  对于蛋白尿反复出现者,常加虫类药搜剔伏风,选用僵蚕、蜈蚣、全蝎、乌梢蛇等。

  若兼有肝肾亏虚、腰膝失养,症见腰膝酸痛明显者,常加滋补肝肾药,如川怀牛膝、续断、刺五加。

  若血瘀明显,表现为舌质紫暗或有瘀斑瘀点,蛋白尿顽固不消者,常重用活血化瘀药,如桃仁、红花、川芎、丹参、郁金,或者酌情应用破血逐瘀中药,莪术、三棱、土鳖虫、水蛭等。

  若兼热入血分有明显血尿者,常配以小蓟、黄芩炭、茜草、蒲黄、杜仲炭、三七粉等凉血止血、化瘀止血。

  若兼有风热伤咽,症见咽痛、咽喉部不适,并急、慢性扁桃体炎者,方中加用金银花、桔梗、牛蒡子、板蓝根、木蝴蝶等清热利咽之品。

  若兼有水湿潴留、气机不畅,症见下肢浮肿、尿少、腹胀者,常配以车前子、冬瓜皮、汉防己,益母草,玉米须等以利水消肿。

  若兼有肝阳上亢,化火生风,表现为头晕头胀、血压偏高者,常配以天麻、夏枯草、珍珠母、杭菊花、白蒺藜等以平肝清热息风。

  若兼有气虚明显,症见疲乏气短、动则尤甚者,常配以红景天、太子参、黄精等以补气强体。

  若兼有湿热内蕴表现为颜面秽浊不洁、小便混浊、大便黏滞不爽者,则加生薏苡仁、淡竹叶、白茅根、石苇等以清利湿热。”

  高主任的表情逐渐僵硬,

  “叶大夫,你先忙,我回去了哈,”

  叶倾天叫住高主任,

  “高主任,咱们是四方得利,首先我有患者了,不会那么无趣了,你也多了一份收益,对于患者来说,患者病治好了,对于医院来说,效益也好了,本来看西医开西药的,多了一份中药的收益。这样是不是四方得利?”

  “叶大夫你说的对啊,”高主任又走了回来,

  “本来院长是想让我给你说呢,其实你应该多来几天,因为一周一个上午的话,患者临时有事来不了,再找你也只能等下周六了,这样耽误患者看病,等不及的患者也去了别的地方,也不利于你留住患者,要不你再看看你的时间,加一两个上午?”

  叶倾天想了一下,“时间是有的,医院说的话我是不想来的,要是患者要求的话,我可以再加一个上午,先周三周六上午来吧。”

  “好呀,”高主任开心的说。

  “行的,我回来给王院打个电话。”叶倾天说。

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  这一下,唐三对于时间、位置、距离的把握非常精确。

  他很清楚,就算自己有着一身唐门绝学,也有着三阶的玄天功修为。可是,狼妖天赋异禀,身体强大,正面对敌的话,自己未必是对手。尤其是他年纪小,气血不足,肯定无法久战。如果不是那变身人类强杀了一头狼妖,面对两头三阶狼妖他都未必会出手,自己的小命才是最重要的。

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 但是,一旦他出手,就必然要命中才行。

  狼妖此时正处于极度的愤怒之中,所以,直到唐三的手掌已经拍击到了他的眼睛侧面时,他才惊觉。猛的一扭头,狼口直奔唐三咬来。

  唐三的另一只手却在这时一把抓住了他的衣服,借助自己身形瘦小的方便,一拉狼毛,改变了自己的方向。几乎是贴着三阶狼妖胸口的位置一个翻转就到了狼妖的另一侧。

  右手食指、中指并成剑指,玄玉手催动,令两根手指闪烁着洁白的玉色,闪电般刺向正回过头来的狼妖眼睛。818小说

  “噗!”纤细的手指几乎是瞬间传入温热之中,论身体强度,唐三肯定是远不如这三阶狼妖的,但被他命中要害,同级能量的情况下,就再也没有侥幸可言了。

  玄天功在玄玉手的注入下,几乎是旋转着掼入那狼妖大脑之中。以至于狼妖的另一只眼睛也在瞬间爆开,大脑已经被绞成了一团浆糊。咆哮声就像是被卡住了脖子一般嘎然而止,强壮的身躯也随之向地面跌落。

 

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  唐三脚尖在他身上一蹬,一个翻身就落在了较远的地方。

  这一击能有如此战果,还是前世丰富的战斗经验帮了他。孩童瘦小的身躯和黑夜是最好的掩护,再加上那三阶狼妖正处于暴怒之中,感知减弱。

  正面对抗,唐三的玄玉手都未必能破开狼妖的厚皮。可是,眼睛却是最脆弱的地方,被刺破眼睛,注入玄天功能量,那就是死的不能再死了。

  双脚落地,另外一边的三阶狼妖也已经没了动静。唐三这才松了口气。他没有急于去查看那人类,而是迅速趴在地上,将耳朵紧贴在地面,倾听周围的动静,看看还有没有追兵追来。

  以他现在的实力,正面对抗三阶狼妖都很难,技巧再好,幼小的身体也太孱弱了。一旦被狼妖命中一下,很可能就致命了。刚刚那看似简单的攻击,他其实已是全力以赴,将自身的精神意志提升到了最高程度。

  周围并没有其他动静出现,显然,追杀那能够变身人类的,只有两名三阶狼妖而已。这也让唐三松了口气,不然的话,他就只能是选择逃离了。

  他这才走向那名人类,同时也保持着警惕。

  当他来到那人近前的时候,顿时发现,那人身上之前生长出的毛发已经消失了。令唐三的心跳不禁增加了几分。

  以他幼年的处境,和那变身人类又非亲非故,之前最稳妥的办法自然是不出手,等狼妖离开。可他还是选择了出手。一个是因为这被追杀的是人类。还有另一个重要的原因就是他刚刚的变身。

  在唐三原本的斗罗大陆世界之中,就有一种拥有兽武魂的魂师,能够具备类似的能力。还可以通过修炼兽武魂而不断成长,变得强大。

  如果在这个世界上也有类似的能力,对于他来说,要是能够学到,对自身实力提升自然是大有好处的,也更容易融入到这个世界之中啊!

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