“你好，”叶倾天微笑着说，
“最近怎么样啊，有一段时间没有看见您了。”
“嗨，不就是带孩子嘛，小白眼子，天天伺候他吃喝拉撒的，最近他爸妈把他接回去了，我这得空了赶紧来看看，”大娘抱怨的说道，m.33ýqxsś.ćőm
“我这肩膀抬不起来，好几个月了，一直忙着来不了。”
大娘一边说着，坐在了凳子上，一边费力的往上举左胳膊，
叶倾天赶忙示意自己看到了，挥挥手让大娘放下胳膊，
“咱们笼统的说这个是肩周炎，细分的话还有冈上肌损伤，冈下肌损伤，小圆肌损伤，肱二头肌长头肌腱炎，三角肌下滑囊炎，肩峰撞击综合征，肩袖损伤等，我先给您检查下哈，”
叶倾天来到大娘的背后，
右手扶着大娘的右肩，
“您往前抬胳膊试试，胳膊肘别打弯哈，”
大娘试着将左胳膊往前往上举，
“哎呀，抬不动了，太疼了，”
叶倾天看大娘胳膊往上大概抬了90度，
“您试试侧平举，和往后背，”
大娘依言照做，
“嗯嗯，问题不大，恢复的还可以啊，”叶倾天仔细的检查了颈椎和肩部的肌肉，满意的点点头，
“肩周炎分为急性期，冻结期和解冻期，您这个明显处于解冻期了，治疗三四次差不多就痊愈了。”
“肩周炎早期是急性期，以疼痛为主，治疗不当都会加重症状，这个时候应该适当的休息，治疗方面适合的是热敷，烤电之类的，急性期过后遗留的就是活动受限，
冻结期主要以功能受限为表现，有典型的抬肩现象，这个时候疼痛感仍然很明显，
解冻期疼痛会明显减少，关节活动的程度也比前两期有增加，
咱们主要治疗的是冻结期和解冻期，就像面瘫似的，怎么治第七到第十天症状都会最重，一定要做好解释工作，不然来个急性期肩周炎患者，你治疗完患者觉得越治越重。”叶倾天叮嘱小雪，
“就是啊，一开始疼的受不了，吃的止痛药，这不缓了好几个月了，也没有时间来，”大娘赞同道，
“特别理解您，肩周炎重的时候那个疼比生孩子还疼，”叶倾天笑着说，“无菌性炎症刺激到神经末梢，反复的疼痛刺激会在大脑形成敏感区，所谓的触景生情，敏化效应会导致神经兴奋亢进，神经信号的过度放大，所以很多患者到最后都伴有失眠，继发焦虑或抑郁等心理障碍。”
“谁说不是啊，一开始疼的睡不着，就盼着天亮，”大娘委屈的说，
“理解您的心情，有啥别有病，哪儿不舒服都不行，”叶倾天安慰道，
“守得花开看日明，咱这个几个月了，也快好了，本来就是自限性疾病，一般不治的话大部分肩周炎在6-24个月左右也能自愈，当然治疗的话好的更快了。”
“你快给我治治吧，”大娘期盼的说，
“好的，咱们扎针刀吧，针刀治疗您这个活动受限效果比较好，”叶倾天说道，
“行的，听你的，你说怎么治就怎么治，”大娘点头，
叶倾天打开医生工作站，输入脊柱针刀一次，穴位拔罐一次，
“再拔一次罐，咱们一次一次开，一周扎两次左右，中间隔上三四天，”
叶倾天叮嘱道，“当天扎完不要洗澡哈，第二天可以洗澡，注意保暖，”
“好的，幸亏我刚洗过，”大娘答应道，
“您拿这个挂号条去一楼缴费吧，用医保卡就行，”叶倾天把挂号条递给大娘，
“一会交完费直接上来针刀就行。”
大娘接过挂号条去楼下缴费了。
叶倾天对小雪说，
“治疗肩周炎分四步走，一神经，二供血，三主动肌，四拮抗肌，你得搞清楚支配肩周的神经，包括濡养肌肉的血管分布，还有围绕肩周做前屈，后伸，外展运动的各块肌肉。”
小雪在仔细思索，
“神经分为根性和干性，你看我刚才按压她颈椎的横突，就是检查她颈椎关节突关节有没有神经卡压点，包括椎间隙也是容易卡压的点，根性就是神经根发出地方，干性就是神经走行的地方出现卡压，如果神经卡压对应它所支配的肌肉也会有萎缩，刚才我检查了她的肌肉都没有萎缩，基本可以排除神经，血管的问题。”
叶倾天解释道，
“肌肉萎缩分为废用性萎缩和神经卡压，比如你腿骨折了，打个石膏，等拆石膏的时候会发现打石膏这边肌肉会明显的消瘦，神经卡压也会导致肌肉萎缩，比如腋神经卡压导致的三角肌萎缩，术后伤到尺神经导致的小臂萎缩等。”
“肩周炎考虑的神经就是支配三角肌和小圆肌的腋神经，支配冈上肌和冈下肌的肩胛上神经，支配肩胛下肌和大圆肌的肩胛下神经。回来看看神经的走形和血管之间的联系，比如很常见的四边孔综合征，”
“嗯嗯，”小雪点头答应，
大娘上来了，叶倾天接过缴费的绿票，
“您去治疗室准备吧，”
“您跟我走，”小雪带着大娘去了治疗室，
等了3分钟左右，叶倾天来到了治疗室，
大娘已经把衣服脱好，趴在了治疗床上，露出了后背和肩膀，
叶倾天坐到治疗旋转圆凳上，
“肩周前屈活动的主动肌是前三角肌，肱二头肌和喙肱肌，拮抗肌是三角肌后束，冈上肌，冈下肌，背阔肌，肱三头肌，大圆肌和小圆肌，咱们先检查下，按到有条索状硬结的肌肉纤维就是治疗松解点，”
叶倾天打开龙胆紫笔，
用右手分别按压所说的肌肉，“如果按的时候感觉到疼的地方您说一声哈，”
“好的，”大娘的头埋在治疗床上的圆形空挡里，声音嗡嗡的，
叶倾天分别在颈椎第五第六节的左侧横突端，冈上肌，大圆肌，小圆肌上点了标记，
“消毒吧，”
小雪用准备好的两根棉棒蘸满碘伏，
在准备针刀的部位消毒了两遍，
打开一次性手术包，叶倾天戴好无菌手套，
左手拿着消毒棉布，右手接过小雪打开包装的0.7号针刀，
极快的刺入好标记的部位，纵行疏通，横行剥离，
“冈上肌受颈椎5-6发出的肩胛上神经支配，起于冈上窝，向外行于喙肩弓之下，腱宽2.3cm，止于肱骨大结节最上分的骨面上，使臂外展，是肩关节外展活动开始15度的发动者。
由于肩胛上神经在肩胛横韧带下走形而被固定，肩部做旋转运动时候最容易受损，所以它支配的冈上肌也是肩部肌群中最容易受损伤的肌肉，冈上肌腱又是肩部四方应力的交汇点，也特别容易受损，所以你临床上看到最多的就是说肩部上部有结节啊，疼痛啊，酸困啊，”
叶倾天按压着针刀后的伤口，
“肩周炎还要和胸廓出口综合征，颈椎病，肺沟瘤，肩手综合征，包括内分泌疾病引起的肩周炎鉴别，为啥说读方三年,便谓天下无病可治,及治病三年,乃知天下无方可用。
某一个疾病你越是深入，你会发现考虑的因素越来越多，才会慢慢知道疾病的复杂和自己的浅薄。革命尚未成功，同志仍需努力啊，”叶倾天笑着说，
“再拔个罐哈，”
“好的，”小雪笑着答应。
网页版章节内容慢，请下载爱阅小说app阅读最新内容
这一下，唐三对于时间、位置、距离的把握非常精确。
他很清楚，就算自己有着一身唐门绝学，也有着三阶的玄天功修为。可是，狼妖天赋异禀，身体强大，正面对敌的话，自己未必是对手。尤其是他年纪小，气血不足，肯定无法久战。如果不是那变身人类强杀了一头狼妖，面对两头三阶狼妖他都未必会出手，自己的小命才是最重要的。
网站即将关闭，下载爱阅app免费看最新内容
但是，一旦他出手，就必然要命中才行。
狼妖此时正处于极度的愤怒之中，所以，直到唐三的手掌已经拍击到了他的眼睛侧面时，他才惊觉。猛的一扭头，狼口直奔唐三咬来。
唐三的另一只手却在这时一把抓住了他的衣服，借助自己身形瘦小的方便，一拉狼毛，改变了自己的方向。几乎是贴着三阶狼妖胸口的位置一个翻转就到了狼妖的另一侧。
右手食指、中指并成剑指，玄玉手催动，令两根手指闪烁着洁白的玉色，闪电般刺向正回过头来的狼妖眼睛。818小说
“噗！”纤细的手指几乎是瞬间传入温热之中，论身体强度，唐三肯定是远不如这三阶狼妖的，但被他命中要害，同级能量的情况下，就再也没有侥幸可言了。
玄天功在玄玉手的注入下，几乎是旋转着掼入那狼妖大脑之中。以至于狼妖的另一只眼睛也在瞬间爆开，大脑已经被绞成了一团浆糊。咆哮声就像是被卡住了脖子一般嘎然而止，强壮的身躯也随之向地面跌落。
网站即将关闭，下载爱阅app免费看最新内容
唐三脚尖在他身上一蹬，一个翻身就落在了较远的地方。
这一击能有如此战果，还是前世丰富的战斗经验帮了他。孩童瘦小的身躯和黑夜是最好的掩护，再加上那三阶狼妖正处于暴怒之中，感知减弱。
正面对抗，唐三的玄玉手都未必能破开狼妖的厚皮。可是，眼睛却是最脆弱的地方，被刺破眼睛，注入玄天功能量，那就是死的不能再死了。
双脚落地，另外一边的三阶狼妖也已经没了动静。唐三这才松了口气。他没有急于去查看那人类，而是迅速趴在地上，将耳朵紧贴在地面，倾听周围的动静，看看还有没有追兵追来。
以他现在的实力，正面对抗三阶狼妖都很难，技巧再好，幼小的身体也太孱弱了。一旦被狼妖命中一下，很可能就致命了。刚刚那看似简单的攻击，他其实已是全力以赴，将自身的精神意志提升到了最高程度。
周围并没有其他动静出现，显然，追杀那能够变身人类的，只有两名三阶狼妖而已。这也让唐三松了口气，不然的话，他就只能是选择逃离了。
他这才走向那名人类，同时也保持着警惕。
当他来到那人近前的时候，顿时发现，那人身上之前生长出的毛发已经消失了。令唐三的心跳不禁增加了几分。
以他幼年的处境，和那变身人类又非亲非故，之前最稳妥的办法自然是不出手，等狼妖离开。可他还是选择了出手。一个是因为这被追杀的是人类。还有另一个重要的原因就是他刚刚的变身。
在唐三原本的斗罗大陆世界之中，就有一种拥有兽武魂的魂师，能够具备类似的能力。还可以通过修炼兽武魂而不断成长，变得强大。
如果在这个世界上也有类似的能力，对于他来说，要是能够学到，对自身实力提升自然是大有好处的，也更容易融入到这个世界之中啊！
请退出转码页面，请下载爱阅小说app 阅读最新章节。
为您提供大神喜欢布丁鼠的刘先生的大国圣医最快更新
第159章 肩周炎四步走免费阅读.https://www.33yqxs1.com
章节错误,点此报送(免注册),
报送后维护人员会在两分钟内校正章节内容,请耐心等待